颈动脉硬化？坚持两年这么吃，即可减轻或逆转

众所周知，颈动脉硬化，是缺血性脑血管病（俗称中风）的主要原因之一。

约2/3的脑梗死与颈动脉硬化有关。有效预防和治疗颈动脉硬化，对防治缺血性脑脑卒中有极大意义。

广州医科大学附属第二医院临床营养科副主任、主任医师邓宇虹介绍，造成颈动脉硬化的主要因素是高血压、高血糖、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖和缺乏运动等。而研究证明，科学的膳食模式，减重保持5kg，持续两年以上，都是可以减轻或逆转颈动脉硬化的。“我就在去年的一次会议上遇到了证实这一结论的研究者——以色列学者Iris Shai，她用两年的时间进行严格的饮食干预随机对照试验”。

邓宇虹介绍，低脂、低碳水化合物和地中海饮食这三种膳食模式，在不同程度上，都有利于减重和降低血压，进而减轻或逆转颈动脉硬化。但是，用于治疗的饮食模式需要营养师设计和指导。

颈动脉硬化？坚持两年这么吃，即可减轻或逆转（供图/视觉中国）

研究成果

饮食干预可逆转颈动脉粥样硬化

邓宇虹介绍，以色列学者Iris Shai是专门研究膳食模式对人体影响的，她进行了一个为期两年的严格的饮食干预随机对照试验。

实验在一个封闭的原子能基地进行，为了严格地控制患者的饮食，患者不能自由进食，所有的饮食都需要由营养师设计，并与厨师一起制作，同时，需要营养师一直对患者进行监督和指导，为每份食物制作标签，指导患者选择，并在两年内对患者的膳食进行多次的评估，以保证患者能准确地依从每一个膳食模式，患者的所有饮食均由该基地的食堂提供，最大程度地避免了因为患者的饮食依从性差而导致研究结果不准确的因素。

据介绍，这140名患者平均年龄51岁，身体质量指数（即BMI指数）为30，其中88% 为男性。通过颈动脉三维超声测量，他们的平均的颈动脉血管壁体积(VWV)为942±255 mm3，通过B超测量，他们的平均的动脉内膜-中层厚度（IMT）是0.817±0.17 mm。

这140名患者被随机分配至低脂组、低碳水化合物组和地中海饮食组，观察他们的颈动脉血管壁体积和动脉内膜-中层厚度。 经过两年的干预，研究者发现，实验共产生了5%的颈动脉血管壁体积的恢复，结果有统计学显著性意义。

采用三种膳食模式的患者，他们的平均动脉内膜-中层厚度减少1.1%；平均颈动脉血管壁体积也都发生了改变，其中，低脂组减少了113.3 mm3, 地中海组了减少71.5 mm3, 低碳组减少了140 mm3。“其中，低碳膳食模式效果最好。”邓宇虹说。

而比起那些颈动脉血管壁体积增加的患者，颈动脉血管壁体积下降的患者的体重减轻更多、血压下降更多、同型半胱氨酸下降更多, 而载脂蛋白A1升高则更多。邓宇虹介绍，研究者分析，这三种膳食模式的干预，使得患者的体重下降了，从而导致了血压的下降。研究者进一步分析，无论采取何种膳食方式，只要能让体重减轻5kg左右，并使得血压下降，持续两年以上，都可以减轻或逆转颈动脉硬化。”